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뇌 실질내 출혈 |
| 뇌실질내의 자발성출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높습니다. 미국에서는 뇌졸중의 6.3-12%를 차지하고 매년 평균 발생률이 인구 10만명당 9명이라고 하며, 뇌내출혈의 2/3가 45-75세에서 호발하고 뇌 CT, 미세수술 등 현대 신경외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 높습니다.
뇌내출혈의 원인은 저자에 따라 차이가 있으나 고혈압 소견이 부검에서 60%, 임상증예에서 40% 등 다양하게 보고되고 있으며, 뇌내출혈의 위험인자는 연령분포에 따라 달라서 청년층에서는 동정맥기형이 높은 비율을 차지하는 반면 장, 노년층에서는 고혈압에 의한 출혈이 많습니다. |
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뇌실질내 출혈 원인 |
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 고혈압성 |
| 뇌동정맥 기형 |
| 낭상동맥류의 파열 |
| 뇌 혈관 조영상에 나타나지 않는 뇌혈관 기형의 출혈 |
| 뇌 종양(악성신경교종, 흑색종, 웅모암에 의한 전이성 뇌종양) |
| 백혈병 |
| 혈우병 |
| 재생불능성 빈혈 |
| 혈소판감소성 자반증 등의 질환 |
| 헤파린 등의 항응고제 투여중의 환자 |
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뇌실질내 출혈 치료 |
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| 뇌실질 내 출혈은 출혈의 원인이 무엇이고, 어디에 출혈이 부위를 정확하게 진단되어야 하고, 뇌내출혈을 일으킨 환자는 반드시 치료를 받아야 하며, 혈종의 수술적 배출의 필요성에 대하여 검토하여야 합니다. 약물치료를 포함하는 보존적인 치료와 수술적인 치료는 환자의 상태에 따라 적용되어야 합니다. | | |
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